【明光市】医保创新“企业职工退休一件事”一次办

为破解企业职工和群众办理退休的“堵点”“难点”，明光市医保局将《关于在医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”的通知》落实落细，以企业和群众的需求为导向，推行强化组织领导、细化工作任务、压缩经办时限，为企业和群众提供优质便捷高效的医保服务。 

紧盯群众需求，确定改革方向。“以前办退休，需要分别到人社行政部门、养老经办机构和医保等3个部门，现场办理职工正常退休（职）申请、职工基本医疗保险参保登记等事项。”李先生说，自推进“企业职工退休一件事”以来，该事项的跑动次数从3次减少到1次，办理时限从60天减少到30天。 

企业职工退休一直是群众高度关切的“急难愁盼”问题。以往企业职工在办理退休时面临着退休申报材料相关联系性，办理养老、医保退休需在人社、养老经办机构、医保部门多头跑，重复提交申报材料，增加群众时间成本，影响办事效率。同时也存在部门协同难、申请资料多、办事环节复杂等问题。为此，医保局在职工最盼上见行动，在职工最难上出真招，在职工最急上下功夫。 

2024年明光市聚力实施“一件事一次办”集成改革，明光市医保局紧紧抓住这次难得的机遇，把群众的“操心事”当成自己的“心上事”，用心、用情、用力推进“企业职工退休一件事一次办”改革，实现了改革“小切口”带动服务“大提升”。用便捷、人性、创新的医保服务暖民心、得人心、赢支持托举全民医保获得感、幸福感、安全感，为医疗保障事业高质量发展提供有力保障。 

狠抓资源整合，破解业务难题。高效推进“企业职工退休一件事”，是以更加便捷、更富效率、更有温度的经办服务有效解决退休人员“多头跑、来回跑、环节多、时间长”等工作堵点。同时也打破信息壁垒、打通系统堵点，实现了跨部门政策、业务、系统协同和数据共享。 严格落实“一把手”负责制，成立明光市企业职工退休一件事工作专班，与市人社局等建立跨部门数据比对、数据共享、信息核查等协调推进机制，细化工作措施和经办流程，推动构建分工明确、各司其职的良好工作格局。成立企业职工退休一件事工作专班以来，已与人社局等部门对接碰头会4次。 

按照“颗粒化处理、功能性重组”思路，对企业职工退休申请资料、办理流程全部打散重组、精简优化，申请表从4张整合至1张，申请材料从6份精简至1份，企业职工跑动次数从3次变为一次都不跑，办理时限从60个工作日减少到30个工作日。

强化数据赋能，提升用户体验。构建“退休一件事”线上线下服务体系，线上“一键申报”，依托安徽省政务服务网，搭建“高效办成一件事”主题服务应用场景按照系统智能引导，在“退休一件事”模块中自主申请，即可享受网上申报、上传资料、查询进度等实时功能。线下按照“前台综合受理、后台分类审批、综合窗口出件”审批服务模式，推进“高效办成一件事”综合受理“一窗化”，群众在社保窗口提交申请资料，后续由社保部门向医保部门发起协办流程，服务对象只需等待结果反馈即可。 

“您的企业职工基本医疗保险退休已办理完毕，按照相关政策规定，自2024年5月1日起享受基本医疗待遇。”近日，在安徽省省政务服务网提出退休申请的王先生，接到市医保局短信通知后比较惊讶。 

明光市在前期落实企业职工“退休一件事”联办基础上，将医保退休待遇核定业务“免申即享”服务范围扩大至国企单位。通过与人社部门养老保险数据共享，获取当月办理退休人员名单，通过数据比对核实其医保缴费年限，对达到医保缴费年限的，直接为其办理医保退休，并短信告知。对暂不符合医保退休待遇享受条件的，通过电话通知单位，发送短信提醒的方式让其在规定时间内及时办理补缴手续，从而避免影响参保人正常享受医保待遇。4月以来，数据比对201人，发送短信提示补缴、已办理退休20条，并已为13名企业退休人员办理了医保在职转退休“免申即享”服务，从“最多跑一次”到“一次不用跑”。 

我市将持续紧扣企业群众需求，推动已有“一件事”提质增效，谋划推出更多“一件事”应用场景，主动服务、靠前服务，打造一站集成、智能引领、综合赋能、一次办好的极致服务品牌。