“慢病秒批”再升级,“即时结算”双跨越
——医保服务慢特病篇
为进一步破解群众“看病烦、报销难”,滁州市医保局依托“互联网+医保”,在全省率先完成慢特病保障体系“双跨”升级——跨层级、跨地域,打造“申请不见面、评审不过夜、结算不垫资”的医保经办服务全新体验。
从排队等候到指尖秒办
一是渠道多元化。普通慢性病鉴定权限下放至全市二级及以上部分定点医疗机构,患者就诊时即可同步完成病种认定。二是掌上“零跑腿”。通过登录“国家医保服务平台”“安徽医保公共服务”和“皖事通”等渠道,即可在线申请、办理,并且进度可视。截至2025年6月底,线上办理达11240人次。三是时限大瘦身。门诊慢特病资格认定由20个工作日压缩至7个工作日;门诊特殊病实现“即申即享”,当天办结、当天享受待遇。
从先垫后报到立享直报
一是省内无盲点。83种慢特病在全省范围内免备案直接结算,2025年1-6月底已惠及33741人次,医保基金支付2647.31万元。二是跨省再扩围。直接结算病种由5种增至10种,覆盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、透析、慢性阻塞性肺疾病等高频病种;截至6月底,省外直接结算50815人次,医保基金支付3907.18万元。
皖公网安备 34110302000295号