“慢病秒批”再升级,“即时结算”双跨越

——医保服务慢特病篇

发布日期:2025-07-23 15:56 来源:滁州市医疗保障局 阅读: 字体【  

为进一步破解群众看病烦、报销难,滁州市医保局依托互联网+医保,在全省率先完成慢特病保障体系双跨升级——跨层级、跨地域,打造申请不见面、评审不过夜、结算不垫资医保经办服务全新体验。

从排队等候到指尖秒办

一是渠道多元化。普通慢性病鉴定权限下放至全市二级及以上部分定点医疗机构,患者就诊时即可同步完成病种认定二是掌上零跑腿通过登录国家医保服务平台”“安徽医保公共服务皖事通等渠道,即可在线申请、办理,并且进度可视。截至20256月底,线上办理达11240人次。三是时限大瘦身。门诊慢病资格认定由20个工作日压缩至7个工作日;门诊特殊病实现即申即享,当天办结、当天享受待遇。

从先垫后报到立享直报

一是省内无盲点83种慢特病在全省范围内免备案直接结算,20251-6月底已惠及33741人次,医保基金支付2647.31万元。二是跨省再扩围。直接结算病种由5种增至10种,覆盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、透析、慢性阻塞性肺疾病等高频病种;截至6月底,省外直接结算50815人次,医保基金支付3907.18万元。